ஸ்ரேயாஸ் ஐயருக்கு ஏற்பட்ட மண்ணீரல் காயம் என்றால் என்ன? குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

சிட்னி: சிட்னியில் நடந்த இந்தியா - ஆஸ்திரேலியா மூன்றாவது போட்டியின் போது, இந்திய வீரர் ஸ்ரேயாஸ் ஐயர் ஒரு அற்புதமான கேட்சைப் பிடித்தபோது, விலா எலும்பில் காயம் ஏற்பட்டது. முதலில் அது சாதாரண காயம் என்றுதான் பலரும் நினைத்தார்கள். ஆனால், அந்தக் காயம் மிகவும் தீவிரமானது என்பது பின்னர் தெரியவந்தது; அது அவரது மண்ணீரலில் (Spleen) ஏற்பட்ட கிழிவு. இது வெறும் வெளிக்காயம் அல்ல, உயிருக்கே ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடிய உள் காயம்.

ஸ்ரேயாஸ் ஐயருக்கு ஏற்பட்டுள்ள இந்த மண்ணீரல் கிழிவு (Splenic Laceration) என்றால் என்ன? மருத்துவர்கள் ஏன் அவரை இவ்வளவு தீவிரமாகக் கண்காணிக்கிறார்கள்? இதன் அபாயங்கள் என்ன? இதுபற்றிய அடிப்படை மருத்துவ விளக்கத்தை காணலாம்.

மண்ணீரல் என்றால் என்ன? அதன் வேலை என்ன?

மண்ணீரல் என்பது நமது இடது பக்க விலா எலும்புகளுக்குக் கீழே அமைந்துள்ள, ஒரு கைப்பிடி அளவுள்ள மென்மையான உறுப்பு ஆகும். இதற்கு இரண்டு முக்கிய வேலைகள் உள்ளன. முதல் வேலை, உடலில் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு எதிராகப் போராட உதவுவது. இரண்டாவது வேலை, இரத்தத்தில் உள்ள பழைய அல்லது சேதமடைந்த சிவப்பு அணுக்களை நீக்கி, இரத்தத்தைச் சுத்திகரிப்பது.

இந்த உறுப்பு முழுவதும் இரத்த நாளங்களால் ஆனது. அதனால், இது உடலின் மிகவும் மென்மையான மற்றும் எளிதில் சேதமடையக்கூடிய உறுப்புகளில் ஒன்றாகும். ஒரு பலமான அடி, குறிப்பாக இடது பக்கத்தில் வேகமாக விழுவது அல்லது விலா எலும்பில் அடிபடுவது போன்றவை, மண்ணீரலில் கிழிவை ஏற்படுத்தி, உடலுக்குள் இரத்தக் கசிவை உண்டாக்கும். இதைத்தான் மருத்துவர்கள் 'ஸ்பிளினிக் லேசரேஷன்' (Splenic Laceration) என்று கூறுகிறார்கள்.

இந்தக் காயம் எவ்வளவு தீவிரமானது?

மருத்துவ நிபுணர்களுக்கான 'UpToDate' என்ற இணையதளத்தின் மருத்துவக் கட்டுரையின்படி, மண்ணீரல் காயத்தின் தீவிரம், ஏற்பட்டிருக்கும் கிழிவின் ஆழம் மற்றும் இரத்தக் கசிவின் அளவைப் பொறுத்து, மிக லேசானது முதல் உயிருக்கு ஆபத்தானது வரை இருக்கலாம். சிடி ஸ்கேன் (CT Scan) போன்ற பரிசோதனைகள் மூலம் மருத்துவர்கள் சேதத்தின் அளவைக் கண்டறிகிறார்கள்.

லேசான காயங்கள்: ஒரு சிறிய கிழிவையோ அல்லது இரத்தக் கட்டையோ ஏற்படுத்தலாம். இது பொதுவாகத் தானாகவே குணமாகிவிடும்.

தீவிரமான காயங்கள்: கடுமையான உள் இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தக்கூடும். இதற்கு அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.

ஸ்ரேயாஸ் ஐயரின் விஷயத்தில், அதிர்ஷ்டவசமாக காயம் ஒரு குறிப்பிட்ட எல்லைக்குள் கட்டுப்படுத்தப்பட்டதாகத் தெரிகிறது. அதாவது, கிழிவு அதிக ஆழமாக இல்லாததால், கட்டுப்பாடற்ற இரத்தக் கசிவு ஏற்படவில்லை. இது ஒரு நல்ல செய்தி. இதன் பொருள், அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல், அவரது உடலே இயற்கையாக குணமடைய வாய்ப்புள்ளது.

மண்ணீரல் காயத்திற்கு சிகிச்சை எப்படி?

எல்லா மண்ணீரல் காயங்களுக்கும் அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை. உண்மையில், பெரும்பாலான காயங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை இல்லாமலேயே சிகிச்சை அளிக்க முடியும். நோயாளியின் உடல்நிலை சீராக இருக்கிறதா என்பதே இங்கு முக்கியம். அதாவது, அவரது இரத்த அழுத்தம், நாடித்துடிப்பு ஆகியவை சாதாரணமாக இருந்து, அதிக இரத்த இழப்பு ஏற்படாமல் இருக்க வேண்டும்.

நோயாளி சீராக இருந்தால், மருத்துவர்கள் அவரை மருத்துவமனையில், குறிப்பாக முதல் சில நாட்களுக்குத் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) வைத்துத் தீவிரமாகக் கண்காணிப்பார்கள். இந்த நேரத்தில், அவரது உடல்நிலையைத் தொடர்ந்து பரிசோதித்து, இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் ஸ்கேன்கள் மூலம் இரத்தக் கசிவு குறைகிறதா என்பதை உறுதி செய்வார்கள்.

இரத்தக் கசிவு நின்றுவிட்டது மற்றும் அடிவயிற்றில் உள்ள இரத்தம் மெதுவாக உடலால் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகிறது என்பதை ஸ்கேன்கள் காட்டினால், உடலின் இயற்கையான குணப்படுத்தும் செயல்முறை தொடங்கிவிடும். ஒருவேளை இரத்தக் கசிவு அதிகரித்தால், 'எம்போலைசேஷன்' (Embolization - இரத்தம் வரும் இரத்தக் குழாயை அடைப்பது) என்ற செயல்முறை மூலமாகவோ அல்லது அரிதான சமயங்களில், மண்ணீரலை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சை மூலமாகவோ மருத்துவர்கள் இரத்தக் கசிவை நிறுத்துவார்கள்.

குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

மண்ணீரல் முழுமையாகக் குணமடைய குறைந்தது 6 முதல் 12 வாரங்கள் வரை ஆகும். இந்தக் காலகட்டத்தில், எந்தவொரு உடல் ரீதியான தொடர்பு, அடிபடுதல் அல்லது கடினமான செயல்களைத் தவிர்க்குமாறு மருத்துவர்கள் கண்டிப்பாக அறிவுறுத்துவார்கள். ஏனெனில், அதே இடத்தில் மீண்டும் ஒரு சிறிய அடிபட்டாலும், காயம் மீண்டும் திறந்து இரத்தக் கசிவு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

இதன் காரணமாக ஸ்ரேயாஸ் ஐயர் குறைந்தது மூன்று மாதங்களுக்குக் கிரிக்கெட்டிலிருந்து விலகி இருக்க நேரிடும். மண்ணீரல் குணமடைந்துவிட்டது என்பதையும், ஸ்கேன்களில் இரத்தக் கசிவு இல்லை என்பதையும் மருத்துவர்கள் உறுதிசெய்த பிறகு, அவர் மெதுவாக உடற்பயிற்சிகளைத் தொடங்கி, பின்னர் முழு உடற்தகுதியை நோக்கிப் பயணிப்பார்.

உடனடி சிகிச்சையின் முக்கியத்துவம்

கிழிந்த மண்ணீரல், கடுமையான உள் இரத்தக் கசிவை ஏற்படுத்தினால் மிக விரைவாக ஆபத்தானதாக மாறும். மோசமான சமயங்களில், நோயாளிகள் சில நிமிடங்களில் அதிக அளவு இரத்தத்தை இழக்க நேரிடும். அதனால்தான், உடனடி நடவடிக்கை மிகவும் முக்கியமானது. ஸ்ரேயாஸ் ஐயர் அதிர்ஷ்டசாலி. அவருக்கு உடனடியாக மருத்துவ உதவி கிடைத்தது, உடனடியாக ஸ்கேன் எடுக்கப்பட்டு, நிலைமை மோசமடைவதற்குள் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டது.

இதில் நல்ல செய்தி என்னவென்றால், மண்ணீரல் காயத்தால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலானோர், குறிப்பாகக் காயம் லேசாக இருந்து, ஆரம்பத்திலேயே கண்டறியப்பட்டால், நீண்ட காலப் பிரச்சினைகள் எதுவுமின்றி முழுமையாகக் குணமடைந்து விடுவார்கள். ஸ்ரேயாஸ் போன்ற ஒரு விளையாட்டு வீரரின் உடற்தகுதி சிறப்பாக இருக்கும் என்பதால், அவர் விரைவில் குணமடைவார் என மருத்துவர்கள் நம்பிக்கையுடன் உள்ளனர்.

தற்போது ஸ்ரேயாஸ் ஐயர் சிட்னியில் மருத்துவக் கண்காணிப்பில் இருப்பார். இரத்தக் கசிவு முழுமையாக நின்றுவிட்டதா என்பதை உறுதி செய்ய தினசரி ஸ்கேன்கள் மற்றும் பரிசோதனைகள் செய்யப்படும். உடல்நிலை சீரானதும், அவர் மருத்துவமனையிலிருந்து டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டாலும், சில காலத்திற்கு ஓய்வும், கவனமான கண்காணிப்பும் தேவைப்படும். எல்லாம் சரியாக நடந்தால், ஸ்ரேயாஸ் ஐயர் சில மாதங்களுக்கு பிறகு களத்திற்குத் திரும்புவார். ஆனால், அடுத்த முறை இடது பக்கமாக டைவ் அடிக்கும்போது நிச்சயம் சற்று அதிக கவனத்துடன் இருக்க வேண்டும்.

தற்போது ஸ்ரேயாஸ் ஐயர் இந்திய ஒருநாள் அணியில் மட்டுமே இடம் பெற்று வருகிறார். அடுத்து நவம்பர் 30 முதல் தொடங்க உள்ள தென்னாப்பிரிக்க அணிக்கு எதிரான ஒருநாள் தொடரில் அவரால் நிச்சயம் பங்கேற்க முடியாது.